紧急提醒！要打第4针？我国启动新冠疫苗“序贯加强免疫”！ ...
什么针？打什么？谁要打？怎么打？2月19日序贯加强免疫的消息公布后有网友留言问序贯加强免疫是否意味着要再打第四针？
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2月19日下午，国务院联防联控机制举行新闻发布会，介绍各地本轮疫情的最新情况。
发布会上还表示，经国务院联防联控机制批准，国家卫生健康委已开始部署序贯加强免疫接种。
什么是序贯加强免疫？
“序贯加强免疫接种，是指采用与基础免疫不同技术路线的疫苗进行加强免疫接种。”中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆2月19日下午在国务院联防联控机制举行新闻发布会上说道。
以新冠疫苗为例，如果先前已完成两剂灭活工艺的新冠疫苗接种，后续改以其他任何非灭活工艺的新冠疫苗完成后续加强针接种，就属于“序贯加强免疫接种”。
如果先前已完成两剂灭活工艺的新冠疫苗接种，后续仍使用灭活疫苗进行加强针接种，就属于“同源加强免疫接种”。
为什么进行序贯免疫？
之前加强针需要跟之前的疫苗技术路线一致，现在又可以不一样了，这是为什么呢？
国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣表示，按照以往的传染病防控经验，对付常规的病毒，单一疫苗可以应对，但对于狡猾的善于变异的病毒，可以实施不同的疫苗“联合作战”。
“序贯免疫有两个优点。”邵一鸣解释：一是不同疫苗之间可以优势互补，二是对于部分人群可以减少副反应，由于不同的人体质不同，对某一种疫苗可能有的人副反应重一些，可以通过疫苗变换，减少副反应的发生。
图片来源：中国网直播
哪些人可以进行序贯免疫？
序贯加强免疫接种面向全程接种国药中生北京公司、北京科兴公司、国药中生武汉公司新冠病毒灭活疫苗满6个月，且未完成同源加强免疫的18岁及以上人群。
王华庆提到，要进行序贯加强免疫接种需要注意4个事项：
[*]18岁以上的人群；
[*]已完成2剂次的灭活接种；
[*]打完第二针新冠疫苗间隔6个月；
[*]没有打第三针。
60岁以上的老年人群，是感染新冠病毒的高风险人群。60岁以上符合序贯加强免疫接种要求的人群，可选择序贯加强免疫接种。
序贯免疫应该怎样进行？
此前，凡全程接种国药中生北京公司、北京科兴公司、国药中生武汉公司灭活疫苗或天津康希诺公司的腺病毒载体疫苗满6个月18岁以上的目标人群，可进行一剂次同源加强免疫，也就是用原疫苗进行加强。
序贯加强免疫策略实施后，完成全程接种上述三种灭活疫苗的目标人群，还可以选择智飞龙科马的重组蛋白疫苗或康希诺的腺病毒载体疫苗进行序贯加强免疫。
图片来源：新华网
目前序贯加强免疫有两种组合方案可选：
[*]灭活疫苗（Vero细胞）2剂次基础免疫+重组蛋白疫苗（CHO细胞）1剂次加强免疫；
[*]灭活疫苗（Vero细胞）2剂次基础免疫+腺病毒载体疫苗1剂次加强免疫。
序贯加强疫苗效果如何？
吴良有表示，多项研究表明，无论是同源加强还是序贯加强，都对变异株都有效，而且序贯接种可获得更优的免疫效果。
1月22日，江苏省疾病预防控制中心团队发表的一项序贯加强免疫临床试验结果表明，使用灭活疫苗进行基础免疫、用康希诺生物腺病毒载体新冠疫苗克威莎®做序贯加强，中和抗体水平为灭活疫苗同源加强的5倍。接种2剂灭活疫苗后，再接种1剂克威莎®作为加强，14天后中和抗体水平为197.4，若第3剂用灭活疫苗进行加强，抗体水平为33.6。
2021年12月23日，国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院感染科在其微信号“华山感染”上发布相关文章。文章称，华山感染科团队近日在全球范围内首次评估了两针灭活疫苗接种受试者，第三针同源加强受试者及第三针重组蛋白疫苗异源加强受试者血清对奥密克戎的中和能力。研究证实，在两针灭活疫苗的基础上，同源和异源的第三针加强分别将人体对于奥密克戎株的中和能力提升了8.07倍和15.87倍。同时，其对于疫苗原始株的中和抗体滴度也提升了4.24倍和21.31倍。
同源和序贯免疫可以同行进行吗？
目标人群可自由选择采取原技术路线疫苗开展同源加强免疫接种，也可以选择采取不同技术路线疫苗进行序贯加强免疫接种，但不可同时接受序贯加强免疫接种和同源加强免疫接种。已使用灭活疫苗完成“加强针”接种的人群，无需重复接种。 稳住别急 加强免疫接种
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